儿童一般六岁左右开始替牙，12岁左右换齐，大多数牙列不齐应在12岁左右牙齿换齐后开始矫正，但若属于反颌，俗称"地包天"，即咬合时下前牙包在上前牙的外面，此种情况会使儿童颌面部骨骼发育畸形，造成上颌骨发育不足，下颌骨过长，形成凹月脸形，因而应越早治越好，医文齿科成功地为数十例5岁-18岁患者解除了反颌。