我的牙齿变色了，是怎么回事？·

   一口洁白似玉的牙齿中，有一枚变色牙，就显得特别不协调，影响美观。造成这种变色的最大的原因是外伤导致牙髓坏死变性。另外，银汞充填物或死髓牙的治疗过程中，填入髓腔中的红色的牙胶尖等也可形成变色。一般用内脱色可有较好的效果。对效果欠佳者，可在脱色的基础上，结合用复合树脂、光敏树脂或烤瓷冠修复。

  牙齿颜色不好如四环素牙、氟斑牙如何改善颜色?

    轻度的四环素牙、氟斑牙，仅有轻微的颜色变化，可以通过外脱色的方法改善颜色。
    中到重度的四环素牙及氟斑牙或伴有牙体缺损时，可以用贴面或全冠的方法使颜色得到改善。

什么是牙齿漂白（牙齿脱色）治疗

    氟斑牙漂白脱色是用一定浓度的盐酸将釉质着色部分连同釉质表面一同酸蚀除去，而起到脱色作用。还可同时或单独用高浓度过氧化氢的加热漂白作用，使牙齿表层下脱矿，表面疏松，新生氧更易进入较深层组织而起脱色作用。
    四环素牙漂白脱色是用强光和高温促进30%过氧化氢分解，释放新生态氧和热量，起到漂白作用。30%过氧化氢使釉质表面及表层下脱矿，改变了釉质的折光度，使深层染色的牙本质颜色不能透露出来。多用于浅黄色或棕黄色釉面无缺损的四环素着色前牙。
    死髓变色牙的漂白治疗 其原理是用强氧化剂（30%过氧化氢）放在髓腔内，使沉积在变色牙牙本质小管内的着色物质氧化、漂白而达到脱色的目的。主要用于变色的无髓前牙。

牙缝之间变黑了怎么办?

    首先要看是由于什么原因造成的，有时，过多的牙垢、牙石、烟斑可以使牙缝变黑，这时，洗牙可以解决变黑问题；相邻牙之间的邻面龋也能使牙缝变黑，此时需要牙体科充填治疗方能恢复原有颜色；另外，由于牙龈的退缩，使牙缝变大，看似变黑了，其实只是视觉效果所致，可以不予治疗或用牙周或修复方法恢复外观。

常用牙齿美容方法

    根据色素 所在部位和与牙齿的结合性质不同，目前临床常用使牙齿变白的方法如下：
    1、如果您的牙齿本身颜色正常，但由于长期口腔卫生不洁导致牙石和菌斑（由食物残渣和口腔内细菌共同形成）附着在牙齿表面，牙齿颜色逐渐变黄、变黑。这时，我们只要通过牙周洁治（即人们常说的洗牙）就可以很快去除牙齿表面污垢，恢复牙齿正常色泽。
    2、如果您的牙齿本身颜色就不正常，常见过于发黄、发灰黑、黑褐色等，这时就需要根据牙齿着色的程度和深度采取相应的治疗方案：
      1）如果色素停留在牙齿硬组织表层（学称釉质层，一般常见于氟斑牙或外源性色素沉着），可通过外漂白的方法进行治疗，通过漂白液在牙齿表面持续发挥作用，可去除表层色素，使牙齿颜色变白；
      2）如果色素位于牙齿硬组织中深层，这时单纯使用外漂白的办法就很难达到效果了，而且即使勉强使用也很容易复发，这时可通过：
        A.内漂白法：此种方法的原理是将漂白液置于牙齿内部（牙齿本身是空腔结构，这个空腔是牙神经所占据的空间，学称牙髓腔），从内向外发挥漂白作用，从而可以较彻底地清除牙齿硬组织深层的色素，达到使牙齿变白的效果。但值得一提的是，这种方法一般只适用于死髓牙，如果是活髓牙则需要先牙髓治疗（即杀神经），这样是得不偿失的；
        B.树脂贴面：该法是通过在牙齿外表面贴上一层与正常牙齿颜色相近的树脂材料，遮住牙齿本身的颜色，短期内效果较好。缺点是由于树脂微观结构呈蜂窝状的微孔，容易被食物色素着色，因此一般3-4年左右需要重新治疗；
        C.瓷贴面：如果牙齿没有较大的缺损，而只是色泽不佳，建议您采用这种方法，可达到近乎完美的效果。它是通过将牙齿唇侧（朝向外面的那一侧）外表面均匀地磨除一层后用牙科专用瓷性材料重塑牙齿外形和色泽，因为可以精确控制牙齿颜色指标，因此美容效果较好，耐磨性与牙齿相近；缺点是较脆，受到过大外力时易崩瓷。
        D.全瓷冠：将牙齿外表面均匀磨除一层后，用上述材料将整个牙齿覆盖，恢复牙齿外形、强度和美观，缺点是磨除牙体组织的量较大，最适用于牙齿本身有缺损的患者或没有条件作贴面修复的患者；
        E.烤瓷全冠：将牙齿外表面均匀磨除一层后，用金属作为内层牙冠，用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属表面，从而恢复牙齿外形、强度和美观，由于存在金属内冠，强度要高于瓷贴面和全瓷冠，缺点是贱金属内冠会隐约透出金属的颜色（贵金属内冠一般可避免色泽问题）。
    最后，虽然目前有上述多种方法可供选择，但建议您还是先到专科口腔医疗单位修复科作详尽的检查后，让医生根据您的实际情况为您制定最适合的治疗方案，并问明整个疗程的收费情况后然后再接受治疗。